Sanitas formulario de afiliación descargar

Sanitas es una de las EPS que presta sus servicios en el territorio colombiano. Si estas afiliado a otra entidad prestadora de servicios o es la primera vez que te afilias, deberás llenar el formulario de solicitud de afiliación.

Información

¿Cómo llenar el formulario de afiliación?

El formulario de afiliación está compuesto por varios ítems, en los que te solicitaran datos como:

  • Datos del trámite: En este apartado debes marcar la opción afiliación, seleccionar el tipo de afiliación y el régimen al que perteneces.
  • Afiliación: En esta sección se deben escribir los datos del cotizante o cabeza de familia.
  • Datos complementarios: Selecciona si perteneces a alguna etnia, si tienes alguna discapacidad, el puntaje del Sisbén y la dirección de residencia con los datos de contacto.
  • Datos de identificación de los miembros del núcleo familiar: Aquí debes escribir los nombres, apellidos y número de documento de identidad de las personas que conforman el núcleo familiar.
  • Datos de identificación del empleador: Este espacio solo debe ser diligenciado si la afiliación la realiza una empresa.
  • Declaraciones y autorizaciones: Marca las casillas para autorizar a la eps sanitas el tratamiento y manejo de la información consignada en el formulario.
  • Firma: El formulario debe ser firmado por el cotizante o cabeza de familia.
  • Anexos: Marca las casillas de los anexos que vas a adjuntar con el formulario de afiliación.

Descargar el formulario de afiliación

Puedes descargar el formulario de afiliación a la eps sanitas siguiendo este enlace https://sitios.colsanitas.com/usuarios/radicar-novedades-portlet/docs/FormularioUnicoDeAfiliacionEPSSanitas.pdf.

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